Selektif Lazer Trabeküloplasti (SLT)

Selektif Laser Trabeküloplasti (SLT)

SLT (Selektif Laser Trabeküloplasti) Nedir?

Selektif Laser Trabeküloplasti (SLT), glokoma bağlı göz içi basıncını düşüren basit ve oldukça etkili bir laser tedavisidir. Göz hekimi tarafından muayene ortamında uygulanabilen tedavi yaklaşık 5 dakika gibi kısa bir süre içerisinde tamamlanabilmektedir.

SLT Nasıl Etki Ediyor?

SLT ile düşük dozda laser enerjisi tıkalı kanalcıkların içine gönderilerek pigment içeren hücreleri tahrip ederek yok olmasını sağlar. Böylece tıkalı kanalcıklarda sıvı akışı normalleşir ve göz içi basıncı normal seviyesine düşer. Hasarlı dokuya bu işlem yapılırken pigment içermeyen hücreler laser enerjisinden hiçbir zarar görmez.

 

Kimlere Yapılır, Yararları Nelerdir

 

SLT Uygulaması

SLT tedavisi birincil açık açılı glokomu olan her hastaya yapılabilir. Ayrıca, ilaç tedavisini kaldıramayan ya da hekimin yazdığı ilaçları satın almakta, taşımakta, uygulamakta güçlük çeken veya ilaç tedavisine yeni başlamış olup SLT tedavisiyle hiç ilaç kullanmadan tedavi olma şansına sahip olmak isteyen hastalara yapılabilir. SLT tedavisi göz tansiyonu yüksek kabul edilen hastaların göz içi basınçlarını daha düşük seviyelere indirmek için kullanılır ve yapılan çalışmalarla hastaya herhangi bir zararı olmadığı kanıtlanmış ağrısız bir tedavi imkanı sağlar. Hastaların % 80 inde göz içi basıncını %25 oranında düşürür. Diğer tedavi yöntemlerinden hiçbirine cevap vermeyen glokom hastalarında bile hayli etkin bir tedavi sağlar.

SLT Tedavisi Nasıl Yapılmaktadır?

SLT tedavisi muayene odasında yapılır. Herhangi bir ameliyat koşulu gerektirmez. Hastanede yatmak, günlük aktiviteleri kısıtlamak gerekmez. Tedaviye başlamadan önce anestezik bir damla ile göz uyuşturulur. Sonra özel bir mikroskop kullanılarak laser tedavisine başlanır. İşlem birkaç dakikada biter ve hasta herhangi bir acı duymaz. İşlem tamamlandıktan sonra hastanın gözüne anti-inflamatuar bir göz damlası damlatılır. 1-3 günde göz tansiyonu belirgin şekilde düşer. Bu arada hastanın hekim kontrollerini aksatmaması gerekir.

Laser Uygulaması
SLT Tedavisinin Başarısı Nasıldır?

SLT hastayı zora sokmayan, dokuda ısı etkisi yaratmayan, kısa sürede yapılan ve gerektiğinde neredeyse sınırsız sayıda tekrarlanabilen bir laser tedavi yöntemidir. SLT ilaç ve/veya ameliyatla tedaviye tek başına alternatif bir tedavi yöntemi değildir. Hekim glokomun tipine ve şiddetine göre tedavi yöntemlerinden yalnız birini veya birkaçını birlikte uygulayabilir.

Göz tansiyonuna bağlı oluşan görme kaybı tekrar kazanılamamaktadır.
SLT Tedavisi Olmak İçin  (10 NEDEN)
  • Glokom müdahale edilmesi gereken bir problemdir. En önemli sorun, hasta glokomunun yönetilememesidir.
  • Yılda 103 glokom hastası müdahale edilmediği için görmesini kaybetmektedir.
  • Son araştırmalar göstermektedir ki glokom hastalarının %25-40’ı ilaçla tedaviye yanıt vermemektedir.
  • Glokom hastalarının %42’si tıbbi tedaviyi yanlış kullanmaktadırlar.
  • SLT(Selektif Laser Trabeküloplasti)’nin glokom hastalarında göz içi basıncını düşürdüğü gözlenmiştir.
  • Klinisyenlerin %70’inin SLT’yi cerrahi müdahaleye veya ilaçla tedaviye tercih ettikleri açıklanmıştır.
  • Yapılan bir araştırma neticesinde; SLT’ nin birincil tedavi olarak kullanılmasında %90 başarı sağlanmıştır.
  • SLT, ALT(Argon Laser Trabeküloplasti)’ ye nazaran daha düşük komplikasyon etkisine sahiptir. Son araştırmalarda ALT’ nin komplikasyon etkisinin %34 SLT’ nin komplikasyon etkisinin ise %4.5, olduğu ortaya çıkarılmıştır.
  • ALT’ ye cevap vermeyen hastaların %70’ i SLT’ye cevap vermiş ve göz içi basıncı bu hastalarda ortalama 6.8 mm Hg düşmüştür.
  • Uluslararası tecrübelerde SLT tedavisi %80 başarı elde etmiş ve en azından 12 ay süreyle göz içi basıncını %25 düşürmüştür.